大衛(wèi)·貝內(nèi)特:奇跡沒有發(fā)生

稿源:南方人物周刊 | 作者: 吉普賽 日期: 2022-03-18

盡管手術(shù)最終沒能挽留貝內(nèi)特的生命,但他的奮力一搏仍然具有里程碑式的意義。

大衛(wèi)·貝內(nèi)特(1964-2022) 美國,勤雜工

57歲的美國人大衛(wèi)·貝內(nèi)特出現(xiàn)在大眾視野中時(shí),已經(jīng)是個(gè)生命垂危的病人了?!耙此廊?,要么接受豬心臟移植手術(shù)。我想活下去。”手術(shù)前一天,貝內(nèi)特說。

網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于貝內(nèi)特的資料并不多,他只是馬里蘭州黑格斯敦市的一名普通勤雜工,但毫無疑問,他是個(gè)勇敢的人,因?yàn)楫?dāng)馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)生告訴他“豬心臟移植手術(shù)”這一選項(xiàng)時(shí),他知道這是一場豪賭。

雖然豬的心臟瓣膜已經(jīng)被成功用于治療人類心臟?。ㄊ昵?,貝內(nèi)特就曾接受過這項(xiàng)治療),但完整的豬心臟移植手術(shù)還沒有真正成功過。豬與人類的基因差異很大,異種移植可能帶來嚴(yán)重的免疫排斥反應(yīng),豬心臟也可能會(huì)將豬攜帶的病原體傳遞給人類……總之,對于手術(shù)的兇險(xiǎn)程度,貝內(nèi)特比誰都清楚。

“我知道這很可能是一次失敗的嘗試,但這也是我最后的選擇?!必悆?nèi)特的心臟已經(jīng)無法為全身泵出足夠的血液,術(shù)前將近五十天,他只能躺在床上靠ECMO(體外膜肺氧合,主要用于對重癥心肺功能衰竭患者提供持續(xù)的體外呼吸與循環(huán),以維持患者生命)生存,而更糟糕的是,嚴(yán)重的衰竭與心律不齊已經(jīng)使他失去了做常規(guī)心臟移植手術(shù)的資格。醫(yī)生第一次提出這個(gè)實(shí)驗(yàn)性方案時(shí),貝內(nèi)特還以為對方在開玩笑,但最終他決定試一試。

2022年1月7日,在醫(yī)生敲掉四個(gè)豬基因、插入六個(gè)人類基因后,貝內(nèi)特接受了全球首例人體移植基因編輯豬心臟手術(shù)。手術(shù)持續(xù)了八個(gè)多小時(shí)。主刀醫(yī)師巴特利·格里菲斯說:“移植給人體的豬心臟產(chǎn)生了脈搏,也產(chǎn)生了血壓,那就是患者的心臟?!?/p>

術(shù)后的兩個(gè)月,貝內(nèi)特確實(shí)盡了最大的努力與這顆心臟和平共處。他沒有出現(xiàn)超急性排斥,六天后,他脫離ECMO,嘗試下地走路。一個(gè)月后,他雖然感到虛弱,但醫(yī)生說那顆移植的心臟正像“法拉利引擎”一樣運(yùn)轉(zhuǎn)。他與物理治療師一起觀看了“超級碗”(NFL職業(yè)橄欖球大聯(lián)盟的年度冠軍賽),甚至還說想回家照看愛犬Lucky。

一切似乎都在好轉(zhuǎn)。正當(dāng)很多人都以為危險(xiǎn)越來越遠(yuǎn)時(shí),警報(bào)卻突然響了。3月初,貝內(nèi)特的病情突然惡化,3月8日,他就離開了人世。在一份聲明中,格里菲斯醫(yī)生這樣稱贊貝內(nèi)特:“他是一位勇敢、高尚的病人,一直戰(zhàn)斗到最后。”

盡管手術(shù)最終沒能挽留貝內(nèi)特的生命,但他的奮力一搏仍然具有里程碑式的意義。器官衰竭的病人常需依靠別人的捐獻(xiàn)來延續(xù)生命,但用于移植的器官一直供不應(yīng)求,因此科學(xué)家一直在探索異種移植的路徑。之前幾乎所有此類手術(shù)都以失敗告終,1984年移植了狒狒心臟的加利福尼亞嬰兒Fae也只活了21天——相比而言,貝內(nèi)特的經(jīng)歷顯然已經(jīng)為醫(yī)學(xué)界帶來了新的曙光,正如他的兒子所說:“我們期待這是某種希望的開始,而不是結(jié)束?!?/p>

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南方人物周刊 2024 第806期 總第806期
出版時(shí)間:2024年09月16日
 
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