時(shí)代癥候 | 抑郁癥這張標(biāo)簽

稿源:南方人物周刊 | 作者: 文 李松蔚 日期: 2018-01-03

“抑郁癥”誠(chéng)然很危險(xiǎn)。但危險(xiǎn)在于抑郁的痛苦,而不在于這3個(gè)字。

抑郁癥在今天不是一個(gè)新鮮名詞。很大程度上,它是一個(gè)令人談虎色變的名詞,總是與不明原因的痛苦及懷疑相連。雖然也有一些輕松的論調(diào),說現(xiàn)代社會(huì),抑郁癥只是“心靈的感冒”,不足為怪。然而有這種聲音在,適足以說明主流態(tài)度的恐懼之深。越來越多的人找到我:“我每天起床都沒有動(dòng)力,什么事都提不起精神……會(huì)不會(huì)得了抑郁癥?”話里有一種絕望的氣息,仿佛談?wù)撃撤N不治之癥。甚至有人說:“我確定我得了抑郁癥,只是還沒想好該怎么告訴我的家人?!?br/>

這是真的。抑郁癥是一種風(fēng)險(xiǎn)極高的精神疾病。提到它,每個(gè)人都不愿意想起——然而又不得不想起——最可怕的一種后果,就是自殺。這是我們恐懼的源頭。

慘痛的例子有很多,證實(shí)了這種病的恐怖:它會(huì)導(dǎo)致死亡!但是從另一個(gè)角度來看,人們也在利用這種視角,替“死亡”找一個(gè)“原因”:一切悲劇都是因?yàn)榈昧诉@種病,這是醫(yī)學(xué)的視角。醫(yī)學(xué)同樣主張,持續(xù)的抗抑郁治療可以有效緩解癥狀,甚至治愈這種病。這就是說,一個(gè)人對(duì)生命的態(tài)度可能受到某些不明因素(迄今為止,抑郁癥的病因還不明確,但顯然不只是心理性的)的威脅,同時(shí)也可以被科學(xué)地、標(biāo)準(zhǔn)化地干預(yù)。

這種視角,接受起來并不容易。在大學(xué)里,有的學(xué)生被確診為抑郁癥,他們的父母無法理解,就翻來覆去念叨:“這孩子一直很乖的,怎么突然就想不開了呢?”我們只好解釋,這不是“想不開”,是一種病。

他們還是很難接受:為什么會(huì)得這個(gè)病呢?會(huì)不會(huì)學(xué)習(xí)壓力太大了?會(huì)不會(huì)對(duì)自己的要求太高?會(huì)不會(huì)……他們?nèi)匀辉谂ふ乙环N非病理化的解釋。如果他們的孩子也在場(chǎng),通常會(huì)面露為難之色(假如還沒有完全麻木的話)。因?yàn)檫@種解釋,是把“得不得抑郁癥”這回事變成了當(dāng)事人可以主觀做出的選擇。某種意義上是把壓力轉(zhuǎn)嫁到那個(gè)痛苦的人身上:“你降低點(diǎn)對(duì)自己的要求呀……不就好了嗎?”

好像他們想好就能好起來一樣。

面對(duì)這種人定勝天的主流價(jià)值觀,一個(gè)人給自己的痛苦貼上“抑郁癥”這張標(biāo)簽,其實(shí)帶有一種消極對(duì)抗的姿態(tài):“我不是不想,是真的好不起來。我生病了。”

“你們是正常人,你們理解不了病人?!?/p>

這個(gè)說法是有幫助的,至少能讓病人少承擔(dān)一些責(zé)難,但也有代價(jià)。一個(gè)人成為病人,他的思想和情感,尤其在對(duì)生命的態(tài)度上,就失去了被理解的權(quán)利。貼上這張標(biāo)簽的同時(shí),他就被流放到“正常人”之外的只有醫(yī)學(xué)評(píng)估診斷和治療的不毛之地。我認(rèn)識(shí)一個(gè)有多年抑郁病史的人,每當(dāng)他痛苦,向家人抱怨的時(shí)候,家人的回應(yīng)都是:“你趕快吃藥”,或者:“要不要再去看一次醫(yī)生?我感覺你的癥狀加重了?!?/p>

他沒有辦法跟別人討論他對(duì)生命意義的懷疑。所有人都知道他生病了。換句話說,那些疑問不過是癥狀的一種。這也許是一個(gè)正確的解釋。但人們獲得一個(gè)解釋的同時(shí),往往也就失去了對(duì)問題本身的興趣。他于是看到朋友們不以為然的、同時(shí)不失包容的微笑。反正是一個(gè)癥狀,有什么認(rèn)真對(duì)待的必要呢?“你病好了就不會(huì)那么想。”

這是走向了另一個(gè)極端。所以有人在痛苦的時(shí)候,無論如何不希望給自己貼上抑郁癥的標(biāo)簽。因?yàn)樗麄冃枰徽J(rèn)真聆聽和對(duì)待,渴望理解,而不愿意自己的痛苦被3個(gè)字輕飄飄地蓋棺論定。確實(shí),用一個(gè)診斷來定義一群人,把他們的痛苦經(jīng)驗(yàn)排除到“正?!敝猓疵膺^于輕佻。這一張標(biāo)簽,本應(yīng)該給痛苦者以保護(hù),而不是否定痛苦的價(jià)值。

“抑郁癥”誠(chéng)然很危險(xiǎn)。但危險(xiǎn)在于抑郁的痛苦,而不在于這3個(gè)字。那些痛苦,我總相信,被承認(rèn)總比不被承認(rèn)更好一些。貼上標(biāo)簽是一種承認(rèn),它帶來足夠的重視,帶來藥物和心理的治療,也減少了許多自以為是的評(píng)判,但是透過這張標(biāo)簽,還有另一層的承認(rèn)——也許我們還缺乏足夠的認(rèn)識(shí),那就是它作為一份活生生的有思想、有情感、存在于生命經(jīng)驗(yàn)之中的痛苦。每當(dāng)有人告訴我“我得了抑郁癥”的時(shí)候,我總會(huì)提醒自己,那不過是一張標(biāo)簽。要理解這個(gè)真實(shí)的人,我需要邀請(qǐng):“你愿意更具體地,跟我談一談嗎?”

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南方人物周刊 2024 第806期 總第806期
出版時(shí)間:2024年09月16日
 
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